The Vaccine Resisters | The New Yorker
News

The Vaccine Resisters | The New Yorker


Ketidakpercayaan COVID-19 vaksin tidak ada hubungannya dengan kurangnya informasi daripada terlalu melimpahnya.Foto oleh Bryan Anselm / Redux

Saat ini, kesehatan masyarakat Amerika Serikat bergantung pada pemberian sesuatu yang sangat berharga — file COVID-19 vaksin. Melakukannya merupakan tantangan. Masalah pertama adalah pasokan: bagaimana membuat lebih banyak vaksin dan mendistribusikannya ke banyak orang Amerika yang ingin mendapatkannya. Masalah itu belum terpecahkan, tetapi masalah kedua baru saja mulai muncul dengan sendirinya: banyak orang Amerika lainnya mengatakan bahwa mereka skeptis tentang vaksin atau akan menolak untuk memakainya. Kaiser Family Foundation telah mengumpulkan pendapat publik tentang hal ini secara teratur, dan pada 26 Februari yayasan menemukan bahwa lima puluh lima persen orang dewasa Amerika telah mengambil vaksin atau menginginkannya sesegera mungkin; sisanya dibagi rata antara mereka yang mengatakan bahwa mereka pasti tidak akan mendapatkan suntikan dan mereka yang berencana untuk “menunggu dan melihat”. Anthony Fauci, kepala Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular, mengatakan bahwa hampir sembilan puluh persen negara mungkin perlu divaksinasi untuk membasmi penyakit tersebut, yang berarti puluhan juta orang masih perlu diyakinkan.

Baca studi yang menilai COVID vaksin, dan tidak ada pemindaian yang sangat mengkhawatirkan. Vaksin tersebut efektif untuk menjaga agar orang yang diimunisasi tidak jatuh sakit, dan efek samping yang diketahui adalah sakit kepala dan kelelahan jangka pendek, serta nyeri di tempat suntikan. Upaya besar dan terdesentralisasi sedang dilakukan, di seluruh negeri, untuk menjangkau dan membujuk yang tidak pasti. Upaya ini biasa-biasa saja, karena bergantung pada jutaan percakapan yang meyakinkan antara penyedia layanan kesehatan dan pasien, atau di antara teman. Tapi itu juga mendalam, karena itu membutuhkan penyelidikan ekologi Amerika yang luas dari keraguan (otoritas, dan sains) yang berkembang selama tahun-tahun Trump. Survei opini publik telah memunculkan beberapa kantong skeptisisme — orang-orang Republikan yang menyebut diri mereka sendiri lebih mungkin menolak vaksinasi, dan orang kulit hitam Amerika mengatakan bahwa mereka berencana untuk menunggu — tetapi itu berulang di setiap segmen masyarakat. Pada bulan Desember, Gubernur Ohio Mike DeWine menyatakan bahwa enam puluh persen dari staf panti jompo negara bagiannya menolak vaksin, pada pertengahan Februari data awal menunjukkan bahwa kampanye militer hanya mengimunisasi sekitar dua pertiga prajurit, dan pada awal ini Bulan kampanye internal Mayo Clinic berhasil mengimunisasi sembilan puluh dua persen dari dokter di sana, di antara yang terdidik dan berpengetahuan terbaik di negeri ini. Mengapa tidak seratus persen? Robert Jacobson, seorang dokter anak dan ahli vaksinasi di sana, mengatakan kepada saya, “Dokter adalah manusia.”

Hampir semua hal tentang COVID-19 vaksin baru: mereka mengandalkan mekanisme biologis baru, pengembangan dan otorisasi mereka memakan waktu berbulan-bulan ketika proses itu biasanya memakan waktu bertahun-tahun, dan mereka sangat bersemangat, di tahun ketika hanya ada sedikit yang bisa digembar-gemborkan, sebagai keajaiban futuristik, dipercepat di bagian oleh program yang oleh Administrasi Trump disebut Operation Warp Speed. Musim panas lalu, orang-orang tampaknya khawatir tentang keamanan dasar dari vaksin tersebut. “Kata-kata ‘Operation Warp Speed’ benar-benar membuat takut banyak orang,” kata Ayne Amjad, komisaris departemen kesehatan negara bagian Virginia Barat. Analis di Boston Medical Center menemukan bahwa tim transportasi — orang-orang yang membawa pasien yang sakit dari satu departemen ke departemen lain, dengan kursi roda atau ranjang rumah sakit — adalah salah satu dari beberapa kelompok dengan tingkat penyerapan yang lebih rendah. Cassandra Pierre, seorang ahli epidemiologi yang memimpin rumah sakit itu COVIDpenjangkauan vaksin, dikirim untuk berbicara dengan mereka. “Saya berkata, ‘Anda bisa bertanya kepada saya tentang apa saja, bahkan jika itu chip di otak,’” katanya. (Teori konspirasi umum menyatakan bahwa dukungan Bill Gates terhadap upaya vaksinasi adalah cara untuk menanamkan alat pelacak di otak manusia.) Tetapi ternyata tim transportasi telah memperhatikan detail di lembar informasi vaksin, yang menyatakan bahwa vaksin itu tidak disetujui secara resmi oleh FDA Pierre menjelaskan apa arti otorisasi penggunaan darurat dan bahwa vaksin tersebut telah melalui semua tahap pengujian yang diperlukan. Dia memberi tahu tim transportasi bahwa tidak ada data yang menunjukkan kekhawatiran. Perbedaan antara otorisasi darurat dan lisensi penuh, kata Pierre kepada saya, adalah “hanya waktu dan uang. Sungguh, waktu. ”

Leon McDougle, seorang dokter keluarga di Columbus, Ohio, yang merupakan presiden dari kelompok dokter kulit hitam bernama National Medical Association, mengatakan kepada saya bahwa, dalam pengalamannya, kekhawatiran tentang vaksin memasuki fase baru. Kekhawatiran tentang keamanan vaksin secara umum telah sedikit berkurang, digantikan oleh kekhawatiran tentang apakah vaksin tersebut aman “untuk saya”. McDougle mendapati dirinya sering berjalan melalui hasil pemeriksaan pada orang kulit hitam secara khusus, dan penderita diabetes, dan mencoba mencari tahu apa hasil di antara pasien dengan penyakit sel sabit. Mengenai HIV, McDougle akan mengutip fakta bahwa pasien dengan jumlah CD4 (sejenis sel T) di atas dua ratus dimasukkan dalam penelitian yang menunjukkan bahwa vaksin itu aman; dia bisa menunjuk pada pernyataan National Multiple Sclerosis Society bahwa vaksin itu aman untuk pasien MS. Jika kecemasan lama adalah tentang proses, kecemasan baru adalah tentang individuasi — yang memberikan petunjuk pada beberapa pemikiran di balik keraguan untuk mengambil vaksin.

Pada tahun 2007, sosiolog Jennifer Reich mulai mempelajari pola yang muncul di antara orang tua California yang memilih untuk tidak memvaksinasi anak-anak mereka. Saat mewawancarai para anti-vaxxers, Reich memperhatikan bahwa mereka agak mirip dengannya — penelitian sebelumnya menemukan bahwa mereka cenderung berkulit putih, berpendidikan perguruan tinggi, dan memiliki pendapatan rumah tangga lebih dari tujuh puluh lima ribu dolar. Dia menemukan bahwa mereka sering menganggap diri mereka bukan sebagai menolak sains tetapi sebagai cukup informasi untuk mempersonalisasi sains agar sesuai dengan kebutuhan mereka sendiri. Orang tua akan memberi tahu Reich bahwa mereka berhati-hati dengan siapa anak mereka bermain, atau bahwa mereka hanya makan makanan organik. Alih-alih menolak semua vaksin, orang tua mungkin menolak satu vaksin, atau membatasi jadwal vaksinasi anak mereka. Reich memberi judul buku akhirnya “Calling the Shots: Why Parents Reject Vaccines.” Dia berkata, “Itu benar-benar kembali ke logika, ‘Saya secara pribadi dapat mengelola risiko, dan saya secara pribadi dapat mengelola infeksi.’ ”

Reich telah berbicara dengan orang-orang yang ragu untuk mendapatkan COVID vaksin, dan dia sering mendengar pola serupa. Penentang vaksin sering kali mengemukakan pejabat kunci FDA yang meninggalkan pemerintah selama uji coba vaksin untuk mengambil posisi dengan industri swasta, atau bertanya mengapa pengusaha yang mempromosikan imunisasi juga enggan memberi pekerja mereka hari sakit. “Ini bukan pertanyaan yang kurang informasi. Ini bukan informasi yang salah, ”kata Reich. “Di antara orang-orang yang bekerja dengan saya di sekolah kedokteran, ada kepatuhan yang kuat pada apa yang mereka sebut model melek kesehatan, yaitu bahwa dokter benar-benar percaya bahwa jika Anda memberi tahu orang informasi yang benar, mereka akan membuat keputusan sendiri yang akan Anda buat sendiri. Dan itu asumsi yang salah. “

Sebagai COVIDProyek imunisasi sedang berlangsung, sebuah koalisi peneliti dari Universitas Washington, Universitas Stanford, dan Universitas New York mengembangkan Proyek Virality, yang mengeluarkan intisari harian untuk melacak pesan anti-vaksin secara online. Kolina Koltai, seorang peneliti postdoctoral di University of Washington dan peneliti utama dalam proyek tersebut, mengatakan bahwa, “sebelum pandemi, kebanyakan Anda harus pergi ke komunitas atau kelompok anti-vax — bukan hanya di garis waktu Anda. Padahal sekarang, itu dimana-mana. ” Bersamaan dengan itu di mana-mana — dan dengan tindakan keras dari perusahaan media sosial terhadap pembicaraan anti-vax yang lebih langsung — dia telah memperhatikan perubahan dalam strategi para propagandis anti-vaksin. “Beberapa pelanggar berulang kami menjadi lebih baik dalam menyarankan vaksin tidak aman tanpa mengatakannya secara eksplisit,” kata Koltai. Tautan ke artikel berita, dan kesaksian pribadi tentang masalah dengan vaksin, telah berkembang biak. “Ini adalah hal yang benar, tetapi mereka menggunakan informasi dengan cara yang menyesatkan,” kata Koltai. “Ini seperti, ‘Ya ampun, bukankah ini gila atau menarik?’ “Kami telah memasuki era baru keengganan untuk mengambil vaksin, yang lebih sedikit tentang kurangnya informasi daripada terlalu banyak tentang itu.

Bisakah meredakan dengan vaksin sekarang menyebar secara alami seperti ketidaknyamanan? Vaksin tidak lagi bersifat teoritis; kebanyakan orang mengenal seseorang yang telah menerimanya. Setiap kali Kaiser Family Foundation melakukan survei, lebih banyak persentase orang yang mengatakan bahwa mereka telah atau berencana untuk mengambil vaksin. Dimulai pada musim panas, para peneliti dari Massachusetts Institute of Technology’s Initiative on the Digital Economy memulai survei terhadap lebih dari satu setengah juta pengguna Facebook. Di antara beberapa pengguna tersebut, para peneliti MIT juga menjalankan eksperimen media sosial di mana mereka menemukan bahwa hanya dengan memberi tahu orang-orang tingkat imunisasi yang akurat di negara mereka meningkat, sebesar lima persen, jumlah yang mengatakan bahwa mereka akan mendapatkan vaksin.

Studi MIT menunjukkan model kredibilitas yang sedikit berbeda, di mana orang-orang tidak hanya memandang para ahli tetapi juga dari sisi ke sisi, pada rekan-rekan mereka — model yang kurang hierarki dan lebih seperti web. “Melalui teknologi yang kita miliki sekarang, ternak dapat bergerak ke satu arah dan kemudian ke arah lain dengan cukup mudah, berdasarkan bagaimana kerumunan bergerak,” kata Sinan Aral, peneliti senior pada studi MIT dan penulis “The Hype Machine, Sebuah studi tentang pengaruh perilaku media sosial. “Pikirkan tentang kerusuhan Capitol; pikirkan tentang GameStop. ” Maksud Aral adalah bahwa apa yang dia sebut sebagai “bukti sosial” kini terus berdatangan: orang-orang melihat bahwa orang lain bersedia mendapatkan vaksin, dan itu membuat mereka mempertimbangkan untuk melakukannya juga. Di antara para dokter yang mencoba meyakinkan pasien yang cemas, penekanannya ada pada “pembawa pesan yang kredibel”. Di West Virginia, vaksin awalnya didistribusikan oleh apoteker komunitas independen daripada melalui CVS atau Walgreens. Upaya ini berkat keberhasilannya, sebagian, karena aksesibilitas apoteker, tetapi juga karena hubungan pribadi mereka yang lebih dalam di komunitas mereka. Di Boston, Pierre mendorong pasiennya yang telah divaksinasi untuk memposting cerita tentangnya di Instagram Live.

Di Columbus Kamis lalu, McDougle mengatakan dia menemukan bahwa sebagian besar pasien rawat jalan mengatakan mereka menginginkan vaksin atau sudah memilikinya. Tesis tak terucapkan dari proyek penjangkauan vaksinasi adalah bahwa Anda tidak perlu mempercayai sistem Amerika selama Anda memercayai Dr. McDougle, dan bahwa titik kritis dari kepercayaan atau keraguan sosial sudah dekat. Begitu banyak tergantung pada apakah itu benar. McDougle berkata, “Ini adalah permainan darat.”


Lebih lanjut tentang Coronavirus

Di Persembahkan Oleh : Lagu Togel