Dear Dr. Roach: Bisakah Anda menjelaskan apa itu postnasal drip? Seberapa merusaknya, dan dapatkah disembuhkan? Istri saya mengidapnya dan sering batuk. Matanya berair, dan dia selalu merasa tidak enak.
–MG
MG yang terhormat: Tetesan postnasal bukanlah diagnosis, ini adalah gejala. Bagian hidung memiliki lubang di depan (lubang hidung) serta di belakang, ke nasofaring. Kondisi apa pun yang dapat menyebabkan pilek juga dapat menyebabkan postnasal drip, yang merupakan istilah yang digunakan untuk lendir yang masuk ke bagian belakang tenggorokan. Alergi, infeksi, dan iritasi non alergi dapat menyebabkan lapisan saluran hidung dan sinus mengeluarkan lendir yang berlebihan. Itu menyebalkan tapi tidak berbahaya.
Perawatan lendir berlebih dimulai dengan memahami mengapa itu dibuat. Fakta bahwa istri Anda juga memiliki mata berair adalah bukti yang cukup kuat bahwa dia memiliki alergi yang memengaruhi rongga hidung dan mata. Dalam hal ini, pengobatan dapat menjauhi alergen (apa pun yang menyebabkan reaksinya), menggunakan obat untuk mengurangi respons tubuh terhadap alergen atau kombinasi dari strategi ini.
Seorang dokter dapat menebak alergen apa yang mungkin berdasarkan pola gejala. Misalnya, alergi yang lebih buruk di musim gugur sering kali disebabkan oleh gulma (seperti ragweed), tetapi di beberapa daerah di negara ini mungkin disebabkan oleh rumput atau bahkan pohon. Gejala yang muncul sepanjang tahun mungkin alergi terhadap tungau debu, serangga, atau hewan. Kadang-kadang, ada baiknya mencoba menemukan alergen spesifik yang menyebabkan gejala, dilakukan melalui tes kulit atau darah. Itu bisa mengarah pada saran paling spesifik tentang cara menghindari alergen. Namun, seringkali, dokter memilih untuk mengobati tanpa mengetahui alergen spesifiknya.
Orang dengan hidung meler (atau postnasal drip) dan mata berair biasanya mendapatkan bantuan yang signifikan dari antihistamin. Namun, ada beberapa golongan obat yang juga efektif, dan beberapa orang perlu memiliki kombinasi.
Saya akan mencatat bahwa batuk mungkin hanya disebabkan oleh alergi dan tetesan postnasal, tetapi asma alergi setidaknya harus dipertimbangkan. Secara umum, jika gejala terus berlanjut meskipun telah dilakukan beberapa percobaan terapi, rujukan ke spesialis, seperti ahli alergi, sesuai untuk evaluasi lebih lanjut.
Dear Dr. Roach: Saya berumur 70 tahun yang bangun dua sampai tiga kali setiap malam untuk buang air kecil. Saya mencoba tamsulosin, tetapi efek sampingnya mengganggu saya. Jadi dokter saya meresepkan finasteride. Saya diberitahu bahwa tidak seperti tamsulosin, finasteride sebenarnya membantu mengecilkan prostat dari waktu ke waktu (dia mengatakan bahwa enam bulan atau lebih mungkin diperlukan untuk melihat hasilnya). Saya sudah melakukannya selama lebih dari enam bulan dan bangun sekali semalam adalah norma. Apa pendapat Anda tentang pendekatan ini?
–LR
LR yang terhormat: Meskipun kebanyakan pria mentolerir tamsulosin dengan baik, efek samping dari tekanan darah rendah dan pusing, terutama saat berdiri, sering terjadi, meskipun mereka cenderung membaik seiring waktu. Jika obat seperti tamsulosin benar-benar tidak dapat ditoleransi, maka saya setuju dengan uji coba finasterida atau dutasterida.
Dokter Anda benar sekali bahwa obat-obatan seperti finasteridelike memblokir pembentukan jenis testosteron, dihidrotestosteron, yang mendorong pertumbuhan prostat, dan memblokir pembentukan DHT menyebabkan prostat menyusut seiring waktu. Efek samping utama dari golongan obat ini adalah perubahan fungsi seksual, terjadi pada sekitar 14% pria.
Pembaca dapat mengirim email pertanyaan ke [email protected]
Di Persembahkan Oleh : Togel SDY