[ad_1]
Dear Dr. Roach: Saya dijadwalkan untuk bermain tenis dengan teman saya malam ini. Putranya dinyatakan positif COVID-19 dan gejalanya mulai kemarin. Dia tidak melihat putranya setidaknya satu minggu sebelum diagnosis. Apakah teman saya aman, dan oleh karena itu apakah aman bagi saya untuk bermain tenis dengannya? Dia tampaknya berpikir dia perlu menemuinya tiga hingga lima hari sebelum diagnosis / gejala berisiko. Apa yang kamu katakan?
– J G
JG yang terhormat: Tidak aman bermain tenis dengan teman Anda. Seseorang dengan COVID berpotensi menularkan selama 10 hari. Seandainya teman Anda dan putranya terpapar pada saat yang sama, teman Anda sekarang dapat tertular dengan kasus tanpa gejala. Mungkin juga teman Anda diekspos oleh putranya. Gejala biasanya mulai dalam enam hari setelah terpapar, dan teman Anda harus memiliki kasus asimtomatik agar dapat menular sekarang. Orang tampaknya paling mudah menular pada tahap awal. Tetap saja, Anda tidak bisa memastikan teman Anda tidak menular. Oleh karena itu, paling baik menunggu dua minggu dari waktu pemaparan. Tentu saja, jika Anda tinggal di daerah penularan yang sedang berlangsung, siapa pun yang tidak mengisolasi diri dengan hati-hati mungkin terpapar, dan itu berarti Anda perlu menganggap semua orang berpotensi menularkan.
Dear Dr. Roach: Saya 74 tahun dengan diabetes tipe 2. Penelitian jantung baru-baru ini termasuk kateterisasi jantung mengungkapkan beberapa penyumbatan di arteri koroner saya, dan saya disarankan untuk menjalani cangkok bypass. Saya mengerti cangkok arteri lebih baik daripada cangkok vena karena lebih tahan lama. Jika ini benar, apakah saya punya pilihan sebagai pasien?
– R.
Dear R .: Kateterisasi jantung adalah prosedur di mana tabung kecil (kateter) dimasukkan ke dalam arteri jantung dan pewarna disuntikkan dengan mesin sinar-X yang dijalankan untuk melihat apakah ada penyumbatan di arteri. Ini juga disebut angiogram arteri koroner. Ini tes pasti untuk penyumbatan.
Cangkok bypass yang dilakukan sekarang jauh lebih sedikit dibandingkan dengan 20 tahun lalu. Obat yang kami miliki untuk perawatan jauh lebih baik, dan lebih sedikit orang yang memiliki indikasi jelas bahwa operasi lebih baik daripada perawatan obat. Namun, penderita diabetes melakukan operasi lebih baik dalam banyak situasi.
“Bypass” berarti area arteri yang tersumbat dilewati dengan memasang pembuluh darah baru setelah area penyumbatan, seperti halnya kemacetan yang dapat dilewati dengan melewati jalan samping. Penggunaan pembuluh darah yang tebal – arteri, terutama arteri mamaria internal kiri – memang memberikan hasil yang lebih baik daripada pembuluh darah tipis seperti vena yang sering diambil dari kaki.
Dokter bedah jantung akan menggunakan arteri kapan pun secara teknis memungkinkan. Jauh di luar keahlian saya untuk membahas semua faktor yang dipertimbangkan oleh seorang ahli bedah jantung. Jika saya menjalani operasi, saya mungkin bertanya apakah ahli bedah menganggap mungkin untuk menggunakan arteri mamaria internal kiri, tetapi saya akan beristirahat dengan nyaman mengetahui ahli bedah saya menggunakan keahliannya untuk membuat keputusan terbaik untuk kasus saya.
Pembaca dapat mengirim email pertanyaan ke [email protected]
Di Persembahkan Oleh : https://singaporeprize.co/