Kehidupan Setelah Vaksinasi COVID-19 | The New Yorker
News

Kehidupan Setelah Vaksinasi COVID-19 | The New Yorker


Administrasi Biden bulan ini mengumumkan bahwa setiap orang dewasa yang ingin divaksinasi COVID-19 akan dapat melakukannya pada akhir Mei. Dengan jutaan orang Amerika telah menerima vaksin setiap hari dan jumlah kasus yang menurun di seluruh negeri, ada peningkatan optimisme tentang perekonomian yang mencapai puncak sebelum pandemi bahkan sebelum musim panas berakhir. Pejabat kesehatan masyarakat, serta anggota Administrasi Biden, telah menyatakan keprihatinan serius tentang negara bagian seperti Texas dan Mississippi yang mengakhiri mandat masker dan pembatasan lainnya terlalu cepat. Pada saat yang sama, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit telah dikritik karena tidak menjelaskan secara jelas kepada orang Amerika kegiatan apa yang dapat mereka lakukan setelah mereka divaksinasi. Pada hari Senin, badan tersebut merilis pedoman baru, yang mengatakan bahwa orang yang divaksinasi penuh dapat mengunjungi satu sama lain di dalam ruangan dalam kelompok kecil tanpa masker atau jarak, sambil tetap menyerukan pemakaian masker dan menjaga jarak di tempat umum.

Saya baru-baru ini berbicara, melalui telepon, dengan Dr. Ashish K. Jha, dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat di Universitas Brown, dan salah satu pakar virus korona terkemuka di negara itu. Selama percakapan kami, yang telah diedit untuk panjang dan kejelasannya, kami membahas batasan mana yang harus tetap diberlakukan, seberapa sering memakai masker setelah Anda divaksinasi, dan apakah pejabat kesehatan masyarakat harus melakukan pekerjaan yang lebih baik dalam membicarakan vaksin .

Apa yang seharusnya menjadi pesan untuk negara bagian yang mempertimbangkan untuk mengangkat, atau sudah dalam proses mengangkat, membatasi atau menutupi mandat?

Saya pikir pesan singkatnya adalah jangan lakukan itu. Dan itu karena dua alasan. Salah satunya adalah masih banyak orang yang sangat rentan yang belum mendapatkan vaksinasi tetapi akan mendapat vaksin dalam empat sampai enam minggu ke depan. Dan ini, sebagian, tentang seberapa baik negara bagian dalam membuat orang divaksinasi, jadi itu sedikit tentang mereka. Yang kedua adalah bahwa varian B.1.1.7, aslinya dari Inggris, yang paling saya khawatirkan, akan menjadi dominan dalam dua atau tiga minggu ke depan, dan di setiap tempat ia menjadi dominan itu menyebabkan a lonjakan kasus. Jadi kita tidak membicarakan tentang pembatasan yang diperpanjang di sini. Anda benar-benar dapat mulai melonggarkan beberapa batasan kesehatan masyarakat, tetapi lebih pada pertengahan April dan seterusnya, setelah kami melindungi orang-orang yang rentan. Melakukannya sekarang berisiko banyak orang terinfeksi dan meninggal secara tidak perlu, ketika kita sudah sedekat ini dengan akhir.

Apakah ada kontradiksi di sana? Mengapa kami berasumsi bahwa tarif tidak akan terus melonjak? Haruskah kita kurang yakin bahwa kita mendekati akhir?

Izinkan saya menjelaskan skenarionya. Ada orang yang mengatakan empat belas minggu ke depan akan menjadi yang terburuk dari pandemi. Ada sudut pandang di luar sana yang mengatakan setiap kali Anda melihat B.1.1.7 menjadi strain dominan, Anda tidak melihat peningkatan dua puluh persen dalam kasus tetapi peningkatan tiga atau empat ratus persen. Jadi, jika itu terjadi berdasarkan enam puluh ribu atau tujuh puluh ribu kasus sehari, kita melihat beberapa ratus ribu sehari, yang tentu saja mengerikan dan mungkin melampaui hari-hari terburuk kita. Jadi itulah kekhawatiran yang diangkat oleh banyak orang kesehatan masyarakat.

Saya pikir itu tidak mungkin. Saya pikir Anda bisa melihat benjolan, tetapi saya pikir itu akan jauh lebih kecil, karena dua alasan. Salah satunya adalah kami memiliki lebih banyak kekebalan populasi dan kami memvaksinasi orang. Dan, kedua, musim. Lonjakan ini sebagian besar terjadi di negara-negara selama musim liburan. Tetapi bahkan sekarang, di Eropa, di beberapa negara, Anda mulai melihat B.1.1.7 lepas landas, dan mulai melihat benjolan nyata dalam beberapa kasus. Jadi itulah perhatiannya.

Jadi sekarang kontradiksinya: Mengapa saya begitu yakin tentang pertengahan hingga akhir April? Saya merasa nyaman bahwa kita tidak akan melihat lonjakan besar, melainkan lonjakan kecil hingga menengah, karena kita terus melakukan vaksinasi, vaksinasi, dan vaksinasi. Dan, pada pertengahan April, kita seharusnya sudah memvaksinasi semua orang berisiko tinggi — kita akan melihat rawat inap menurun drastis, bahkan jika jumlah kasusnya agak tinggi — dan orang yang paling rentan akan terlindungi, jadi kita tidak akan melihat banyak infeksi. saat itu. Beberapa ahli menganggap saya terlalu optimis. Jadi apa yang saya katakan kepada gubernur adalah “Seberapa beruntung perasaan Anda?” Bagian yang menyenangkan dari menunggu beberapa minggu lagi adalah kita akan mendapatkan gambaran tentang bagaimana ini akan berjalan.

Batasan apa yang paling Anda khawatirkan tentang pengangkatan?

Saya pikir kami memiliki bukti yang sangat bagus bahwa bar dan klub malam adalah sumber utama penyebaran. Restoran, juga, jika kapasitas penuh. Pada kapasitas yang sangat rendah, mereka bisa menjadi OK Mask mandat yang menarik. Saya pikir ada data yang cukup bagus bahwa, ketika Anda memiliki mandat topeng dan memerlukan masker ketika orang masuk ke dalam toko ritel, itu dapat membuat perbedaan besar. Apakah itu berarti Anda harus menghilangkan mandat topeng luar ruangan? Amanat itu mungkin kurang penting. Tapi saya percaya bahwa pertemuan di dalam ruangan di mana orang-orang akan bertopeng benar-benar berisiko.

Mengapa harus ada mandat topeng luar ruangan?

Negara telah menempatkan mereka karena apa yang mereka lihat adalah bahwa sejumlah besar orang akan berkumpul di luar ruangan dan tidak memakai topeng. Saya tidak pernah berpikir ini adalah ukuran kesehatan masyarakat yang sangat penting. Jika saya harus melepaskan satu, saya akan mengupas mandat topeng luar ruangan. Kami hanya tidak berpikir ada banyak penyebaran dalam pertemuan di luar ruangan. Tetapi ada beberapa data, seperti pada beberapa demonstrasi Trump, bahwa, ketika banyak orang berkumpul di tempat yang sempit dan diam selama berjam-jam, hal itu mungkin dapat menyebar. Jadi saya pikir banyak gubernur yang berpikir bahwa mereka akan meletakkan mandat topeng di luar ruangan. Saya pikir itu baik-baik saja, tetapi saya mengerti: setiap malam, sekitar jam sepuluh, saya membawa anjing saya jalan-jalan sekali lagi, dan saya memakai topeng. Apakah saya perlu memakai masker pada jam itu? Tidak. Tapi saya lakukan, karena kami memiliki mandat topeng dan saya percaya padanya, jadi saya mendukungnya. Tetapi ada hal-hal yang kami lakukan di depan umum yang mungkin tidak membuat perbedaan besar.

Ketika pembatasan dicabut dan kasus naik, apakah menurut Anda itu terjadi karena orang pergi ke bar dan restoran dan terlibat dalam aktivitas publik tertentu yang baru saja diizinkan? Atau apakah persepsi Anda bahwa kenaikan terjadi karena, ketika pembatasan dicabut, orang terlibat dalam perilaku pribadi yang berisiko, seperti melihat orang tua mereka membuka kedok di dalam ruangan?

Saya pikir itu keduanya. Kami tidak memiliki data pelacakan kontak yang bagus, tetapi kami memiliki beberapa dari musim panas, dan sebagainya. Sulit untuk dipilah karena, ketika orang melakukan pelacakan kontak ini, Anda melihat hal-hal seperti lima orang berkumpul di restoran, dan mereka makan malam, dan salah satu dari mereka mengambilnya, lalu mereka di rumah, dan mereka berpikir, jika mereka bisa pergi ke restoran dengan teman-teman, tentu, mereka bisa mengundang orang. Saya pikir, secara umum, ini lebih banyak menandakan bahwa segala sesuatunya aman daripada aktivitas itu sendiri. Tapi bar sangat berbahaya. Saya merasa bahwa kita tidak boleh membukanya sampai kita berada di tempat yang sangat berbeda.

Saya di California, dan beberapa pembatasan dianggap konyol oleh orang-orang. Di bagian tertentu negara bagian, Anda bahkan tidak boleh berjalan-jalan secara sosial dengan orang-orang di luar kelompok Anda, misalnya — dan kemudian, di lain waktu, orang mengatakan bahwa makan di luar ruangan berisiko. Itu masuk akal jika Anda berasumsi bahwa, seperti yang Anda katakan, ketika lebih banyak hal diizinkan, perilaku biasanya semakin buruk. Tapi, di level lain, pembatasan konyol bisa menghancurkan kepercayaan. Orang-orang diberitahu bahwa berada di luar itu aman, dan kemudian hal-hal di luar ruangan dilarang. Apa pendapat Anda tentang masalah ini?

Izinkan saya mengatakan apa yang saya pikirkan, dan kemudian izinkan saya mengatakan bagaimana percakapan ini dengan para pembuat kebijakan. Saya percaya kami seharusnya melakukan pekerjaan yang jauh lebih baik, dan masih perlu melakukan pekerjaan yang lebih baik, dengan nuansa dalam kebijakan kami. Gagasan bahwa Anda akan mengatakan kepada seseorang untuk tidak pergi jalan-jalan dengan seseorang yang tidak ada di tempat Anda — itu tidak masuk akal. Kami seharusnya tidak memiliki kebijakan itu. Jalan kaki adalah hal yang baik, dan masalah kesehatan mental dalam pandemi ini nyata. Jadi saya telah mendorong pembuat kebijakan untuk fokus pada hal-hal yang berisiko tertinggi dan kemudian lebih santai tentang hal-hal yang berisiko rendah. Orang harus melakukan sesuatu dan melihat teman. Jadi saya telah mengatakan untuk tetap membuka makan di luar dan menutup makan di dalam ruangan ketika nomor kasus menjadi buruk.

Apa yang saya dengar dari orang-orang kebijakan adalah “Kami menerima pesan Anda, tetapi kami perlu memberikan sinyal yang lebih luas bahwa segala sesuatunya benar-benar buruk dan perlu dihentikan, dan itulah mengapa kami melakukan apa yang kami lakukan.” Saya simpatik dengan itu, tapi saya berharap kita bisa memiliki kebijakan yang lebih bernuansa, yang benar-benar mendorong makan di luar ruangan, karena orang ingin berkumpul dengan orang lain dan makan, yang merupakan hal yang sangat manusiawi. Jika Anda menutup semua makan, maka orang akan melakukannya di dalam rumah mereka, yang jelas jauh lebih tidak aman daripada makan di luar ruangan. Jadi saya berharap kami dapat fokus pada hal-hal yang benar-benar penting, dan menyadari bahwa orang dapat membuat keputusan yang baik sebaliknya. Tapi saya sering melakukan percakapan di mana pembuat kebijakan merasa mereka membutuhkan tombol on-or-off. Apakah menurut saya itu hal yang benar? Tidak. Apakah saya memahaminya? Saya kira saya lakukan, dan akan mematuhinya.

Kami sedang menunggu tes baru, yang akan menjadi panduan terbaru yang diberikan CDC untuk orang dewasa yang divaksinasi. Selain menunggu lebih banyak data tentang transmisi, adakah alasan mengapa kami tidak dapat memberikan panduan lebih lanjut tentang perilaku mereka?

Saya pikir penting bagi kami untuk memberikan bimbingan kepada orang-orang. Dan saya pikir kita harus memberikan panduan kepada orang-orang tentang apa yang dapat mereka lakukan dengan aman setelah mereka divaksinasi. Orang-orang berkata, “Bisakah perilaku Anda berubah?” Jawaban saya adalah: tentu saja! Itu adalah motivasi utama untuk mendapatkan vaksinasi. Pertama-tama, yang sangat jelas bagi saya adalah orang yang divaksinasi bergaul dengan orang yang divaksinasi sangat dekat dengan normal. Anda tidak harus memakai topeng. Anda bisa berbagi makanan. Kemungkinan orang yang divaksinasi penuh akan menularkan virus ke orang lain yang divaksinasi lengkap yang kemudian akan jatuh sakit dan mati. . . Maksud saya, tentu, orang juga tersambar petir. Tapi Anda tidak membuat kebijakan berdasarkan itu. Dan kami perlu mengingatkan orang-orang bahwa ada manfaat besar mendapatkan vaksinasi, yaitu Anda cukup aman untuk melakukan hal-hal yang Anda sukai dengan orang yang divaksinasi.

Di Persembahkan Oleh : Lagu Togel